عندما يولد الطفل قبل الأوان في الأسبوع 34، يكون معدل البقاء على قيد الحياة تقريبًا نفس معدل بقاء الطفل كامل المدة. ولكن قد تكون هناك مضاعفات طبية مرتبطة بالولادة المبكرة بسبب عدم اكتمال نمو أعضاء الطفل بعد.
الأطفال الخدج المتأخرين
يعتبر الطفل سابق لأوانه عندما يولد قبل الأسبوع 37 من الحمل. يُطلق على الطفل الذي يولد بين الأسبوعين 34 و36 من الحمل اسم "المبتسر المتأخر" وهذا هو الوقت الذي تحدث فيه معظم الولادات المبكرة.
لن يعاني بعض الأطفال المبتسرين من أي مضاعفات وقد يعاني آخرون من مشاكل طبية خفيفة أو أكثر وضوحًا.عادة، تزداد فرص إصابة الطفل بمضاعفات طبية كلما ولد مبكرًا. على الرغم من أن الأسبوع 34 هو الفترة الأكثر صحة بالنسبة للولادات المبكرة، إلا أنه لا يزال من الممكن حدوث مضاعفات محتملة.
المضاعفات الشائعة في الأسبوع 34
تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا التي يمكن أن يتعرض لها الرضيع الخديج المتأخر ما يلي:
- مشاكل في التنفس بسبب عدم نضج الرئة
- العدوى بسبب ضعف جهاز المناعة
- حالات الدم مثل فقر الدم، وانخفاض كمية خلايا الدم الحمراء بشكل غير طبيعي؛ أو اليرقان، وهو تغير لون عيون الطفل و/أو جلده إلى اللون الأصفر بسبب زيادة البيليروبين في الدم
- عدم القدرة على التحكم في درجة حرارة الجسم بسبب نقص الدهون المخزنة في الجسم
- الجهاز الهضمي غير ناضج وغير قادر على امتصاص العناصر الغذائية
- يمكن أن تحدث حالة قلبية تُعرف باسم القناة الشريانية السالكة (PDA) عندما تفشل الفتحة بين الشريان الأورطي والشرايين الرئوية في الإغلاق
- زيادة خطر حدوث نزيف في الدماغ، ويُسمى أيضًا النزف داخل البطينات (IVH)
يجب أن تتوقع أن تسري عواطفك في كامل نطاقها. على الرغم من أنه وقت رائع ومثير، إلا أنه قد يكون أيضًا مثيرًا للقلق، ومرهقًا، ومخيفًا في بعض الأحيان. سيكون لديك بلا شك أسئلة ومخاوف ويجب ألا تترددي أبدًا في سؤال الأطباء أو الممرضات عن صحة طفلك ورعايته.
مظهر الطفل
يجب عليك أيضًا أن تتوقعي أن مظهر طفلك الخديج قد يكون مختلفًا عن مظهر الطفل المكتمل النمو. عندما يولد الطفل مبكراً تكون الدهون المخزنة في الجسم أقل، وبالتالي سيكون الطفل أصغر حجماً، وقد يبدو رأسه كبيراً مقارنة بجسمه، وستكون ملامحه أقل استدارة. وقد يكون جسم الطفل أيضًا مغطى بشعر ناعم يسمى الزغب.
الرعاية والعلاج
إذا كانت هناك حاجة إلى رعاية متخصصة، فمن المتوقع الإقامة لفترة أطول في المستشفى (من أيام إلى أسابيع). سيتم نقل الطفلة إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) حيث سيقوم الأطباء وفريق متخصص بمراقبتها عن كثب ورعايتها على مدار الساعة.
المعدات والشاشات
اعتمادًا على الرعاية المطلوبة، يمكن استخدام أجهزة المراقبة والمعدات التالية:
- سيتم وضع الطفل في الحاضنة للتدفئة
- من المحتمل أن تكون هناك أجهزة استشعار مثبتة على جسدها لمراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس ودرجة الحرارة
- سيتم إعطاء السوائل والمواد المغذية من خلال أنبوب وريدي (IV). قد يحتاج الطفل إلى أنبوب تغذية (أنبوب يتم إدخاله عبر الأنف أو الفم ويدخل إلى المعدة) لإدرار حليب الثدي أو الرضاعة الصناعية. يمكن إزالة هذا بمجرد أن يصبح الطفل قوياً بما يكفي للرضاعة الطبيعية أو الرضاعة من تلقاء نفسه
- قد يحتاج الطفل إلى وضعه تحت أضواء البيليروبين في حالة حدوث اليرقان
- قد يكون جهاز التنفس الصناعي ضروريًا إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في التنفس
سيتم تشجيعك على الارتباط بطفلك في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU). عندما يقول الطبيب أن الأمر على ما يرام، ستتمكن من لمس الطفل وحمله وإطعامه. يمكن أيضًا تنفيذ الاتصال المباشر بالجلد أو رعاية الكنغر بمجرد استقرار الطفل.
إحضار الطفل إلى المنزل
سيسمح الطبيب للطفل بالعودة إلى المنزل عندما يتمكن من التنفس بمفرده، ويحافظ على درجة حرارة ثابتة للجسم، ويكون قادرًا على الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة من الزجاجة. يجب أن يظهر الطفل أيضًا زيادة ثابتة في الوزن وألا تظهر عليه أي علامات للعدوى.
قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى معدات خاصة في المنزل لمزيد من مراقبة الطفل، مثل الأكسجين أو جهاز انقطاع التنفس أثناء النوم. يوصى أيضًا بشدة بحضور دورة الإنعاش القلبي الرئوي للرضع.
توقع أن تكون مرهقًا
على الرغم من أن عودة طفلك إلى المنزل أمر مريح، إلا أن الأمر قد يكون مرهقًا. ستكون رعاية الطفل مرهقة جسديًا وعاطفيًا في بعض الأحيان. ولهذا السبب من المهم أن تبذل قصارى جهدك للبقاء بصحة جيدة والعناية بنفسك. يجب عليك أيضًا قبول المساعدة من العائلة والأصدقاء عن طيب خاطر وامتنان عند عرضها عليك. والأهم من ذلك، عليك أن تعتز بطفلك وتستمتع به وأنت تشاهده ينمو ويزدهر.
